瑪雅的明信片

治療狀況

第一線使用藥物：Vinorelbine溫諾平（口服），110mg/次

治療週期：服用2周，停藥1周

療程：第二輪療程之第2次服藥（自99/5/6第一次開始治療起至今已經過第41天）

就醫狀況

一、體重：72.5Kg，距上次到院治療█無變化□增加□減少    Kg

二、生化檢查：

1.  紅血球：█正常                □異常            

2.  白血球：█正常（3800個/mm3） □異常            

3.  血紅素：█正常（14.5g/dl）      □異常            

三、診療補充：

1.  與醫師確定EGFR之基因檢測結果確定為wild type（-），X-ray顯示肋膜積水情形有較減少，顯示目前以溫諾平治療有療效。

2.  與醫師討論是否加做PDGFR之基因檢測以考量未來如自費使用Glevic (Imatinib)治療之可能性及評估療效，醫師表示目前暫不需要。

飲食狀況

一、主食：

█全素 □選擇性葷食，忌            □葷食（無禁忌），加強               

二、其他保健品：█華陽複方 █植物性高蛋白  █鈣  □              

三、水量：約1200c.c/日

運動狀況

一、甩手功：每日2小時

二、散步：每日約1.5小時

三、身體按摩：共計4次

身體評估

一、發生時間：服藥次日（99/6/ ）

二、副作用評估：

1.噁心     ：□極嚴重 □嚴重  □中度  □輕微  □極輕微  █無

2.嘔吐     ：□極嚴重 □嚴重  □中度  □輕微  □極輕微  █無

3.食慾不佳：□極嚴重 □嚴重  □中度  □輕微  █極輕微  □無

4.黏膜破損：□極嚴重 □嚴重  □中度  □輕微  □極輕微  █無

5.精神狀態：□極疲憊 □疲憊  □稍覺疲憊  █與平常一樣（良好）

6.情緒狀態：□極低落 □低落  □稍覺低落  █與平常一樣（良好）

補充事項

1.父親聽到白血球數目由上星期之5,500個下降至3,800個，雖仍在正常範圍內，但一直擔憂著怎麼會降這麼多…..

2.EGFR mutation之基因檢測結果顯示未來如使用標靶藥物可能會效果不彰，不敢讓父親知道，因為這個宣判將是個很大的打擊，還好與主治醫師很有默契，對於父親的詢問我也只能含糊帶過…..僅告知他「目前溫諾平的效果不錯，基因檢測的結果意義醫師也沒特別說什麼」…..也只能，走一步算一步了……